Novinky - Zimná veda o respiračných chorobách

Nedávno usporiadala Národná zdravotnícka komisia tlačovú konferenciu o prevencii a kontrole respiračných ochorení v zime, predstavila prevalenciu respiračných ochorení a preventívne opatrenia v zime v Číne a odpovedala na otázky médií. Na konferencii experti uviedli, že v súčasnosti Čína vstúpila do sezóny vysokého výskytu respiračných ochorení a rôzne respiračné ochorenia sa navzájom prelínajú a prekrývajú, čo predstavuje hrozbu pre zdravie ľudí. Ochorenia dýchacích ciest sú zápaly sliznice dýchacích ciest spôsobené infekciou patogénom alebo inými faktormi, najmä infekciou horných dýchacích ciest, zápalom pľúc, bronchitídou, astmou atď. Podľa údajov z monitorovania Národnej komisie pre zdravie a zdravie medzi patogénmi respiračných chorôb v Číne dominujú najmä vírusy chrípky, okrem distribúcie iných patogénov v rôznych vekových skupinách sa vyskytujú napríklad aj rinovírusy spôsobujúce bežné prechladnutie. u detí vo veku 1-4 rokov; v populácii ľudí vo veku 5-14 rokov majú mykoplazmové infekcie a adenovírusy spôsobujúce nádchu vo vekovej skupine 5-14 rokov mykoplazmové infekcie a adenovírusy, ktoré spôsobujú nádchu, tvoria určitú časť populácie; vo vekovej skupine 15-59 rokov možno vidieť rinovírusy a neokoronavírusy; a vo vekovej skupine 60+ je veľký podiel ľudského parapneumovírusu a bežného koronavírusu.

Mycoplasma pneumoniae je mikroorganizmus, ktorý stojí medzi baktériami a vírusmi; nemá bunkovú stenu, ale má bunkovú membránu a môže sa množiť autonómne alebo napádať a parazitovať v hostiteľských bunkách. Genóm Mycoplasma pneumoniae je malý, má len asi 1000 génov. Mycoplasma pneumoniae je vysoko premenlivá a môže sa prispôsobiť rôznym prostrediam a hostiteľom prostredníctvom genetickej rekombinácie alebo mutácie. Mycoplasma pneumoniae je kontrolovaná hlavne použitím makrolidových antibiotík, ako je azitromycín, erytromycín, klaritromycín atď. U pacientov, ktorí sú rezistentní na tieto lieky, možno použiť novšie tetracyklíny alebo chinolóny.

Vírusy chrípky sú RNA vírusy s pozitívnym reťazcom, ktoré sa vyskytujú v troch typoch, typu A, typu B a typu C. Vírusy chrípky typu A majú vysoký stupeň mutability a môžu viesť k pandémiám chrípky. Genóm vírusu chrípky pozostáva z ôsmich segmentov, z ktorých každý kóduje jeden alebo viac proteínov. Chrípkové vírusy mutujú dvoma hlavnými spôsobmi, jedným je antigénny drift, pri ktorom dochádza k bodovým mutáciám vo vírusových génoch, čo vedie k antigénnym zmenám hemaglutinínu (HA) a neuraminidázy (NA) na povrchu vírusu; druhým je antigénne preskupenie, pri ktorom súčasná infekcia rôznych podtypov vírusov chrípky v tej istej hostiteľskej bunke vedie k rekombinácii vírusových génových segmentov, čo vedie k vytvoreniu nových podtypov. Vírusy chrípky sa zvládajú najmä použitím inhibítorov neuraminidázy, ako je oseltamivir a zanamivir, a u ťažko chorých pacientov je potrebná aj symptomatická podporná liečba a liečba komplikácií.

Neokoronavírus je jednovláknový pozitívny-sense vláknový RNA vírus patriaci do čeľade Coronaviridae, ktorý má štyri podrodiny, a to α, β, γ a 5. Podrodiny α a β primárne infikujú cicavce, zatiaľ čo podrodiny γ a δ primárne infikujú vtáky. Genóm neokoronavírusu pozostáva z dlhého otvoreného čítacieho rámca kódujúceho 16 neštrukturálnych a štyri štrukturálne proteíny, menovite membránový proteín (M), hemaglutinín (S), nukleoproteín (N) a enzýmový proteín (E). Mutácie neokoronavírusov sú spôsobené hlavne chybami vo vírusovej replikácii alebo inzerciou exogénnych génov, čo vedie k zmenám v sekvenciách vírusových génov, ktoré ovplyvňujú vírusovú prenosnosť, patogenitu a schopnosť imunitného úniku. Neokoronavírusy sa zvládajú najmä použitím antivírusových liekov, ako sú ridecivir a lopinavir/ritonavir, v závažných prípadoch je potrebná aj symptomatická podporná liečba a liečba komplikácií.

Hlavné spôsoby kontroly respiračných chorôb sú nasledovné:

Očkovanie. Vakcíny sú najúčinnejším prostriedkom prevencie infekčných chorôb a môžu stimulovať telo, aby vytvorilo imunitu proti patogénom. V súčasnosti má Čína rôzne vakcíny proti respiračným ochoreniam, ako je vakcína proti chrípke, nová korunná vakcína, vakcína proti pneumokokom, vakcína proti čiernemu kašľu atď. choroby, deti a ďalšie kľúčové populácie.

Udržujte dobré návyky osobnej hygieny. Ochorenia dýchacích ciest sa šíria najmä kvapôčkovou cestou a kontaktom, preto je dôležité minimalizovať šírenie patogénov pravidelným umývaním rúk, zakrývaním úst a nosa vreckovkou alebo lakťom pri kašli alebo kýchaní, nepľuvaním a nezdieľaním riadu.

Vyhýbajte sa preplneným a zle vetraným priestorom. Preplnené a zle vetrané miesta sú vysoko rizikovým prostredím pre ochorenia dýchacích ciest a sú náchylné na krížovú infekciu patogénmi. Preto je dôležité minimalizovať návštevy týchto miest a ak už musíte ísť, noste masku a udržujte si určitý spoločenský odstup, aby ste sa vyhli blízkemu kontaktu s ostatnými.

Zvýšte odolnosť tela. Odolnosť tela je prvou líniou obrany proti patogénom. Je dôležité zlepšiť imunitu organizmu a znížiť riziko infekcie rozumnou stravou, miernym cvičením, dostatočným spánkom a dobrým stavom mysle.

Venujte pozornosť udržaniu tepla. Zimné teploty sú nízke a stimulácia chladom môže viesť k poklesu imunitnej funkcie sliznice dýchacích ciest, čo uľahčuje inváziu patogénov. Preto dbajte na teplo, noste vhodné oblečenie, vyhýbajte sa prechladnutiu a chrípke, včasnú úpravu vnútornej teploty a vlhkosti a udržiavajte vnútorné vetranie.

Vyhľadajte včas lekársku pomoc. Ak sa objavia príznaky ochorení dýchacích ciest ako horúčka, kašeľ, bolesť hrdla a sťažené dýchanie, treba ísť včas do bežného liečebného ústavu, diagnostikovať a liečiť ochorenie podľa pokynov lekára a neužívať lieky na vlastnú päsť resp. oddialiť vyhľadanie lekárskej pomoci. Zároveň by ste mali pravdivo informovať svojho lekára o svojej epidemiologickej a expozičnej anamnéze a spolupracovať s ním pri epidemiologických šetreniach a epidemiologických dispozíciách na zamedzenie šírenia ochorenia.

Hlavné spôsoby kontroly respiračných chorôb sú nasledovné:

Čas odoslania: 15. decembra 2023